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1、从毛囊的角度来划分 (1) 永久性脱发(即男性型脱发):由于毛囊受损造成。其掉发过程是逐渐产生的,开始时,头前额部的头发边缘明显后缩,头顶部头发稀少;然后逐步发展,最后会发展到只剩下头后部,头两侧一圈稀疏的头发,其主要原因有三:遗传因素,血液循环中男性激素的缺乏或失调;过于肥胖。另外,多种皮肤病或皮肤受伤留下的疤痕,天生头发发育不良,以及化学物品或物理原因对毛囊造成的严重伤害均可引起永久性脱发。
(2)暂时性脱发:由于毛囊短时间受损造成的。往往是由得了发高烧的疾病引起的。不过,照x光、摄入金属(如铊、锡和砷)或摄入毒品、营养不良、某些带炎症的皮肤病、慢性消耗性疾病,以及内分泌失调等也可造成暂时性脱发。
2、从病因学角度大体划分 (1)脂溢性脱发(秃顶或头发稀少): 男性脱发一般由前向后脱,女性脱发一般从中央向四周脱,形成向心性脱发。但是,一般情况下两侧及后面的头发不会脱落或脱落很少。 西医对这种脱发的根本原因尚不明确,而只是根据油脂分泌过多的皮肤易出现脱发这一现象称其为脂溢性脱发,事实上,少量的油脂对毛发有一定的滋润作用。正常头皮上包含9-14万根头发,在任何时候,大约有90%的成熟头发处于生长期,并且持续生长约1000天。大约有10%处于停滞期,此期通常持续3到4个月,这期间周期循环是动态平衡的。即:10根处于生长期的头发总是紧挨着1根处于静止期的头发。 因此,每天掉100根头发是正常的,因为每天都有同等数量的头发进入停滞期,同时又有同样数量的头发正常地进入生长期。 脂溢性脱发的根本原因是头顶上的毛囊存在结构上的先天性的缺陷,而引起脱发的主要原因是遗传因素,这种遗传的表现具有选择性。同时雄性激素的水平也影响毛囊的退化和萎缩。(即与毛囊特殊雄性细胞中雄性激素结合受体的活动有关)。同时,能够影响雄性激素水平的外界因素均会对脱发造成很大的影响,如:饮食不当、睡眠不足、精神压力大、情绪低落 、工作负荷重等,直接影响到内分泌,引起雌雄激素分泌失衡,均可加速脱发。
(2)神经性脱发-斑秃(俗称鬼剃头)。 表现:一般成块状脱发,且具有游走性。原因:多数是由于外界刺激造成精神过度紧张,使植物神经的功能紊乱而引起。脱发部位毛囊是存在的,只是处于相对静止期,待解除病因后,毛囊可能会重新生长出正常的头发 。
(3)疤痕性脱发:由于感染、烫伤、烧伤、创伤及电击伤等使头皮形成疤痕、使毛囊受损而引起的脱发。
(4)疾病或治疗疾病而引起的脱发:如脱毛症、大剂量的化疗或放疗等引起的脱毛和脱发。
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